糖尿病 (Diabetes)


糖尿病(Diabetes)

以台灣來說,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%,全國約有227萬名糖尿病
患。糖尿病高居2016年國人十大死因第五名,每10萬人有42.4人因此死亡,相
當於每小時就有1人死於糖尿病。

當體內缺乏足夠的胰島素或是身體對胰島素有阻抗性,我們所攝取的碳水化合
物無法被有效利用時,血液中的血糖濃度就會升高。高血糖,醫學上稱為「糖
尿病前期」即是血糖水平介於正常和糖尿病之間。若空腹八小時抽血,血糖值
小於100 mg/dL是正常的;超過126 mg/dL是糖尿病。若介在100到125mg/dL
之間,即為糖尿病前期。

當我們的血糖落在糖尿病前期的時候,表示我們的胰臟已經開始拉警報,如果
我們再不注意,等到變成糖尿病時,就表示已經有一半以上的胰島細胞已經陣
亡過勞死了。因此,在糖尿病前期時,可以到門診與醫師討論該如何預防及治
療。最根本就是飲食控制、運動,還有體重過重者應該要減肥。有些人也會在
這個期間開始服用一些輕微的控制血糖藥物。在細心的控制下,可以讓快要過
勞死的細胞獲得喘息、部分恢復功能,甚至不會進展成糖尿病。

哪些人應該要接受糖尿病前期的血糖檢測呢?

1. 超過45歲的人
2. 體重過重(BMI超過25 kg/m2)且有以下任一個危險因子的成年人:

• 過去曾被測到醣化血色素HbA1C>5.7%,或曾有超標的空腹血糖/口服
葡萄糖測試數值過高者。
• 一等親患有糖尿病
• 曾有妊娠糖尿病,或小孩出生體重大於4.1公斤的女性
• 有心血管疾病
• 高血壓,或正在治療高血壓的人
• 患有多囊性卵巢的女性
• 生活缺乏運動者 • 抽血發現高密度膽固醇數值小於35 mg/dL,或/及三酸甘油脂數值大於
250mg/dL的人
• 有重度肥胖,黑色棘皮症等胰島素阻抗問題

如果數值正常,要記得至少每三年檢查一次,如果原始數值讓人擔心,或已達糖尿
病前期的標準,就要每年檢測。若還有其他罹患糖尿病的危險因子,可能還會
檢測的更頻繁。

參考資料:​中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、中央健康保險署、高
醫醫訊