男性勃起 性功能障礙
男性 性功能障礙(Erectile Dysfunction)是指無法達到勃起或維持勃起後堅硬度而不能完成性交者。然而 性功能障礙 預防 又該怎麼治療?性功能障礙原因 又是什麼?
男性陰莖勃起的關鍵
男性荷爾蒙、神經系統及血管。男性荷爾蒙(睪固酮)會使男性有性慾,大腦下達指令後經由神經系統傳導,再使陰莖血管充血勃起。男性荷爾蒙(睪固酮)在30歲左右達到高峰,少部分40歲出頭才感覺生活鬱悶或性生活力不從心,男性荷爾蒙(睪固酮)其實會隨年齡增長而下降,器官組織鬆弛,神經之間連繫逐漸變慢等都會影響性功能(Potency)的表現。如果缺乏男性荷爾蒙、神經功能減低、血管功能不良則會導致勃起障礙。
如果是神經敏感度相關的性功能障礙,就屬於「早洩」(Premature Ejaculation),早洩現象牽涉到感覺神經與自主神經,敏感度較高的人受到一點點刺激就無法控制而射精。根據國際性醫學協會對 早洩定義 是指陰莖在未進入,或進入1分鐘內射精,而且無法自主的控制延遲,同時對親密關係產生傷害,這就是醫學定義下的早洩。性功能障礙除了勃起障礙與早洩外,也包含性慾減低、性能力衰退、不孕症或無法達到高潮。
偶爾發生的勃起功能障礙(性功能障礙)並不少見。許多男人在緊張時會有這個現象。如果是經常性的勃起功能障礙(性功能障礙)可能就會需要治療的一項重要健康問題。因為如果長期忽視性功能障礙,或是羞於啟齒、就醫治療,極有可能造成另一半對性生活滿意度下降,讓自己失去自尊跟信心,甚至影響夫妻、情侶雙方關係。
為什麼會有性功能障礙
1.性功能障礙與生活習慣有關
有抽菸、喝酒的習慣,加上壓力大、缺乏運動,很大機率會影響性行為的品質。香菸中尼古丁和有害物質被證實會造成動脈血管硬化,產生供血不足影響勃起硬度;酒精則會影響神經系統和血液流通,性行為時需要感官聚焦,需要血液流入陰莖,此時酒精的作用,反而不利性行為的生理運作。更不用說生活壓力大、缺乏運動,可能造成性慾低落,新陳代謝及血液運行減緩。活動量過低的靜態生活、過度訓練的運動員、容易長時間壓迫會陰的運動姿勢(如長時間騎自行車)都是潛在危險因子。
2.性功能障礙與老化有關
俗話說「男人40歲只剩一張嘴!」男性40歲之後開始產生睪固酮不足的狀況,性能力就隨著年齡的增長而衰退了,加上血管老化等因素而困擾,許多男人也為此大嘆力不從心。
3.性功能障礙與疾病有關
心血管疾病、糖尿病等慢性疾病或攝護腺炎等,因使用降血壓、鎮靜、精神疾病用藥、腫瘤用藥等,均有可能產生勃起功能障礙。中風、腦部損傷或許多久病的病人都容易有憂鬱等精神狀況,容易影響性行為表現。
生理性功能障礙,臨床治療有幾種
口服藥物
需要醫師處方的口服藥物,例如:威爾鋼、犀利士、樂威壯。
進行手術
利用手術將人工陰莖植入體內。
針劑注射
經由血檢後補充缺乏之睪固酮。
儀器輔助
利用體外震波儀器進行治療。
性功能障礙分析表(製表:台北孟德爾診所)
口服藥物 | 進行手術 | 針劑注射 | 儀器輔助 | |
進行方式 | 口服使用 (例如:威爾鋼、 犀利士、樂威壯) | 手術開刀 | 皮下注射 | 低能量震波儀 |
優 點 | 使用方便 | 軟硬可控 不需暖機 | 效果全面 可改善更年期症狀 | 非侵入治療 適合血管性勃起障礙 |
缺 點 | 1.容易過度依賴。 2.需事前服用 3.未服用即無法順利勃起。 4.有低血壓風險。 | 1.需住院。 2.有傷口及修復期。 3.陰莖縮短及外型改變風險。 | 1.需有耐心配合治療。 | 1.需有耐心長期多次配合治療。 2.醫師操作經驗技術很重要。 |
費 用 | $350~450/顆 (Viagra 100mg) | $3~80,000/次 | $9,000~15,000/針 | $4~6,000/次 |