防護疫苗Vaccination
(一) HPV 人類乳突病毒疫苗
人類乳突病毒(Human Papilloma Virus, HPV),一般認為它是引起女性子宮頸癌的首要兇手。但這支病毒不是只會侵犯女性而已,男性朋友也要注意!
『有沒有說錯啊!?男性又沒有子宮頸,為何也要注意?』
事實上,HPV病毒的感染男女皆常見;它容易感染肛門及生殖區的皮膚及黏膜,引起外陰、肛門、陰莖與口咽部的鱗狀上皮細胞癌,而HPV病毒大多數是透過性行為的接觸傳染疾病,人們自從有性行為開始,就有機會罹患HPV病毒;根據統計結果顯示,HPV持續性感染者罹患子宮頸癌、外陰癌、直腸癌、陰莖癌的風險均會顯著增加。
不只女性,男性也會經由性行為感染到HPV,根據美國疾病管制局與預防中心報告指出,年輕男性的HPV盛行率比女性還高,年齡在28歲至32歲族群高達50%,但因為感染後大多不會有明顯症狀或不適感,所以不容易警覺到。
HPV是一種DNA病毒,目前已知有一百多種亞型,其中第16、18型是最常見的高危險型,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器官癌症的發生有關;超過70%的子宮頸癌是16、18型引起的;另外第6、11型是屬於低危險型,感染時可引起生殖器疣(俗稱菜花)、陰莖癌、直腸癌和口咽癌。
(二) 帶狀疱疹疫苗(Zoster Vaccine)
(1)疾病簡介
帶狀疱疹是水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)再活化的表現,此種病毒初次感染時會引發水痘,之後此病毒會潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中,直到再度活化引發帶狀疱疹。帶狀疱疹一般特徵為沿著皮節分布的單側性、疼痛性、水泡性皮疹。
(2)認識疫苗
帶狀疱疹疫苗是一種活性減毒疫苗,可提高水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力,預防成人之帶狀疱疹及其併發症。
(3)自費接種建議
50歲(含)以上未曾接種過帶狀疱疹疫苗者,不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史,建議接種1劑活性減毒帶狀疱疹疫苗。
(4)接種禁忌
- 先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
- 已知患有嚴重免疫缺失者(包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者)。
- 孕婦。
(5)注意事項
- 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
- 接種前24小時內曾接受特定抗病毒藥物者(如:acyclovir、famciclovir或valacyclovir),於接種後間隔14天以後再重新開始服用這些藥物。
- 女性接種後4週內應避免懷孕。
- 與其他活性減毒疫苗(例如MMR、活性減毒日本腦炎疫苗)如未同時接種,應間隔至少28天以上。
(6)接種後可能發生的反應
- 接種部位可能有發紅、疼痛或腫脹等局部反應。
- 可能有頭痛、手臂或腿部疼痛之現象。